摘要：护理工作是卫生和健康事业的重要组成部分，随着我国人口老龄化社会速度的加快，老年护理人才供给不足、人才培养模式落后等问题凸显。为了加强老年护理员的队伍建设，大力发展老年的医疗照护，文章探究了高职老年护理专业“四联动、四融合、三个一体”人才培养模式在缓解老年护理人才培养难题中现实需求与实施方法。
关键词：高职教育；产教融合；老年护理；人才培养模式
我国已进入老龄化社会，老龄人口呈现出基数大、增速快、失能失智多等特点。据推算，我国失能老人约有４０００多万，至少需要１０００万护理员，但全国各类养老服务机构服务人员不足５０万人，养老护理人员缺口大且流失严重。养老事业是服务人的事业，高度依赖专业人才提供专业服务，因此照护人员是养老事业的关键。由于养老管理和老年护理专业人才数量过少，导致老年护理服务行业的发展缓慢，而薪酬水平不高、护理员队伍不稳、服务质量难提升等进一步导致人才培养困难，养老事业对人才的吸引力不足。老人在心理生理的健康上需要专业的管理和治疗，养老护理员必须经过专业院校的专业课程培养才能胜任老年护理工作，但受制于目前护理员年龄老化、受教育程度低的现状，目前的养老服务仅仅能满足对老人生活的一般照料［１］。养老服务是关系千家万户和每个人幸福的事业，需要全社会长期的投入和努力，本文探究了高职老年护理专业“四联动、四融合、三个一体”人才培养模式在缓解老年护理人才培养难题中现实需求与实施途径。
１我国养老服务行业以及高职老年护理教育现状
１．１我国养老服务行业现状
我国老龄人口增速常年远超人口增速，２０１９年我国６５岁以上人口增速为３．５％，远高于同年０．５９％的总人口增速，老龄人口比重逐年增加，这也促使我国养老服务业快速发展，老年消费市场初步形成。总体上看我国的养老服务和产品供给不足，区域发展不平衡等问题还十分突出。积极应对人口老龄化，满足老年人持续增长的养老服务需求，是促进社会和谐，推进经济社会持续健康发展的重要保障［２］。根据国家民政部的统计，目前我国的养老护理员数量缺口极大且专业素质较低，这成为有效解决失能、半失能老年群体养老问题的巨大障碍。在养老的社会支持力量方面由于长期实行计划生育等原因，造成了家庭的模式的改变，“４２１”家庭（双方父母４人、小夫妻２人以及１个孩子组成的家庭）正逐渐成为中国主流的家庭模式，这进一步放大了社会对于专业养老护理人员的需求量，全社会养老服务人员数量少、增速慢、素质差与中老年人对养老服务需求增加之间的矛盾日趋尖锐。
１．２我国高职老年护理人才市场需求与培养现状
专业的养老护理人员需要掌握大量的专业知识，目前全国养老机构护理人员数量不足５０万，而我国需要的养老护理人员数量在１０００万人以上，护理人才缺口高达９００多万。我国养老服务专业还处于起步阶段，主要表现在人数不足和质量不高两个方面，而建设一支高素质、专业化的养老服务人才队伍，是切实提高养老服务可持续发展能力的重要保障。我国养老护理专业人才严重缺乏，院校在校的养老护理专业学生数量也严重不足，结合当下的实际情况需要在政策层面促进相关高校在课程开发、教材编写和实训基地建设等方面进行改进，提供的专业方向和课程也要逐步转向满足市场的需求［３］。目前养老人才短缺主要面临两方面的问题，首先是多数养老护理人员缺乏先进的知识、技能和经验，从业人员的专业化程度不高，其次是养老行业的一线员工整体年龄偏大，收入偏低，工作强度较高，职业发展和上升渠道不畅。国内大多数养老机构由于资金不足，再加上物价水平和经营成本不断高涨，导致老年护理人员的薪资水平和福利待遇整体偏低，国内老年护理人员的工资只相当于普通的家政人员水平，这加剧了养老行业护理人员的短缺及人员流失问题，可以说养老护理人员收入低已成为制约整个养老服务行业发展及老年护理人才培养的主要问题。
２“四联动、四融合、三个一体”模式的内涵与举措
２．１构建“四联动”的协同机制
政府与学校、行业与学校、学校与学校及企业与学校之间的联动共同构成了“四联动”的协同机制，“四联动”的协同机制是鼓励引导普通高校主动适应社会服务产业发展需要的重要保障。在新的养老护理人才需求的背景下相关高校担负着为我国培养出适应老龄化社会发展需求的能力型、实用型、复合型特色老年护理人才的重要使命，同时需要重视产教融合发展，将研究成果广泛应用于老人，最大限度地提高了老人的生活质量，服务地方经济，推动养老事业的改革与发展，这需要相关用人企业、政府职能部门、社会组织及培训机构的共同努力。政校联动要求政府部门在社会服务领域人才培养培训工作发挥牵头作用，有关行业主管部门需积极推动开展相关领域人才需求预测，指导专业设置和人才培养，引导行业优质企业积极参与产教融合，加强统筹规划［４］。行校联动要求高校针对行业发展不同领域、不同模式、不同业态对人才的差异化需求调整人才培养模式，推动职业院校联合行业企业共同开展市场化社会培训，储备社会服务新业态急需人才，分层分类推进培养培训。校校联动要求不同高校之间互相开放优质课程实现优势互补，给予了两校学生更多课程选择的空间，促进学生之间的交流，同时实现教育教学资源的最大化利用。校企联动要求高校与相关用人企业之间加强交流沟通，促进大学与行业之间人才壁垒的突破，培养能满足行业需求的老年护理专业人才，提高在校学生的专业能力，促进产学研同步，促进技术和产业创新以及社会生产力的进步。
２．２建立“四融合”的运行机制
建立团队、课程、基地、技术四方面要素相融合的产教融合机制，其中团队融合是实现产教融合的前提，老年护理人才的培养将与社会服务密切结合，以多学科交叉融合的应用为特色，以理论应用能力与创新能力的培养与锻炼为核心，加强团队的教学能力与培养能力的建设。课程融合要求在理论教学中融入实践训练，这能够促进学生在专业领域的全面发展，有利于拓展学生的专业视野，提高专业综合素质和实践综合能力。基地融合要求推进校内外实训基地的融合，支持各院系、各学科加强与各个合作伙伴的互动，打造教学成果转化基地，不断深化与重点区域与重点单位的合作，完善培训基地的科技支撑和教学能力转移网络。技术融合鼓励高校构建技术服务平台，通过整合各方的优质资源提高教育教学的技术含量，提高办学水平，促进现代化技术手段在培训教学中的充分应用。
２．３建立“三个一体”人才培养路径
建立招生招工一体、中高职衔接一体及培养培训一体的人才培养路径。招生招工一体要求在充分调研老年护理服务岗位需求和工作任务的基础上，以培养老年护理专科特色护理人才为目标，以养老医疗机构临床需求为导向，突出了老年护理的专业特点和特色专科护理技能。中高职衔接一体要求科学制定人才培养方案，充分考虑老年护理专业学生的特点，做到中职阶段和高职阶段培养方案的有机结合，处理好知识传授与技能训练、基础理论与专业知识、专业专长与复合的关系，培养兼具较高文化素质和专业技术技能的人才［５］。培养培训一体要求通过学校、企业深度合作，教师、师傅联合传授，提高养老服务专业人才技能水平，以社会化机制遴选培训评价组织，指导开发相关职业技能等级证书，深化复合型技术人才培养培训模式和评价模式改革。
３讨论
随着全球老龄化进程的加快，养老问题成为当今亟需解决的重大问题，推动养老事业发展关系到千千万万家庭和所有老年人的切身利益，而老年护理人才的培养是解决养老问题的核心，如何开展养老服务并妥善安置老年人成为摆在国家和众多养老服务企业面前的难题［６］。为培养适应社会养老需求的高素质特色老年护理人才，本文探究了我国老年护理教育与培养现状以及高职老年护理专业“四联动、四融合、三个一体”人才培养模式在缓解老年护理人才严重不足问题上的应用。由于我国步入老龄化社会的时间还较短，应对正在快速老龄化的社会的老年护理人才培养系统的建设尚不完善，老年护理教育的职业定位、课程设置、培养培训等方面尚不尽合理，需要进行有效的制度创新以培养出符合岗位需求的养老护理人才。《全国民政人才中长期发展规划（２０１０－２０２０）》中提出了到２０２０年要实现养老护理员达６００万人的目标，只要合理规划老年护理人才培养的上层设计，在政策及市场巨大需求面前我国养老护理行业有望快速发展，我国养老市场前景广阔，相关人才的储备则是行业发展的前进力。
参考文献
［１］李玉芝，高洁，徐素芝，等．国内外老年护理人才体系培养现状［Ｊ］．河北医药，２０２０，４２（７）：１０７９－１０８２＋１０８７．
［２］孙水英，蒋学远，黄学英，等．高职院校老年护理专业人才培养现状分析［Ｊ］．职业教育，２０１７，６（４）：１１０－１１４．
［３］程云．高校老年护理人才培养的困境和思考［Ｊ］．中国卫生人才，２０１９（９）：１８－２０．
［４］马英．“嵌入式”老年护理能力本位课程体系的构建与实施———南宁市卫生学校老年护理人才培养模式改革的探索［Ｊ］．广西教育：中等教育，２０１９（９）：４０－４１＋８３．
［５］祁艳霞，王若维．我国老年护理人才培养模式研究现状与策略分析［Ｊ］．卫生职业教育，２０１９，３７（６）：１２－１４．
［６］刘莉，黎靖，陈静．我国老年护理人才培养体系建设及发展的研究［Ｊ］．医学信息，２０１９，３２（１１）：３６－３８．
作者：郑亚萍 单位：绍兴市中医院